【特價商品】翻轉吧醫院：高效能協同醫療模式打造4贏照護體系~熱銷中
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作者： 托比‧寇斯葛洛夫
新功能介紹- 原文作者： Toby Cosgrove
- 譯者： 曹嬿恆
- 出版社：美商麥格羅‧希爾
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
賣地未說埋中油管線 判還635萬 | 法律前線 | 社會 | 聯合新聞網
高壓天然氣管通過土地未告知，苗栗地方法院判決原地主要賠買主600多萬元。圖／聯合報系資料照片 分享 facebook 黃姓男子六年前花三千八百多萬元購買苗栗縣銅鑼鄉二千七百多坪特定農業區七筆土地，兩年前整地發現中油公司告示牌，才知農地下有高壓天然氣管線通過，提告要求返還二千萬元價金；法官認為管線確實影響土地行情，地主故意不告知土地瑕疵，判決須返還土地溢價六百卅五萬多元，並計算法定利息。全案可上訴。黃男向法院表示，七筆土地包括六筆特定農業區農牧用地、一筆特定農業區甲種建築用地，二○一三年簽訂買賣契約書，共發燒好康省錢達人支付三千八百廿二萬多元，計畫興建療養院；網友開箱介紹哪裡便宜二○一七年初整地時，刈除雜草、樹木及竹林後發現中油公司告示牌標誌。. } }); } 黃男指出，原地主賣地時從未告知農地下有中油管線，一般買受人如知道土地下方埋設中油高壓天然氣管線，可能不願購買或只以低於行情購買土地，請求減少價金兩千萬元，返還不當得利。原地主辯說，七筆土地中四筆下方有中油管線，但農牧用地不能興建療養院，中油管線不會影響地面農牧使用，土地沒有瑕疵；且買主曾多次看地，應可看到中油管線告示牌，不應在簽約三年半後才告知發現中油管線，能檢查而不檢查應視為買主已承認所受領之物。法官活動搶優惠調查，依區域計畫法限制，特定農業區農牧用地不得興建療養院開店送禮推薦暢銷產品，但仍可興建農舍，農地下方有中油十二吋、十六吋天然氣管線，深度約一點五公尺，對農舍開挖地基等行為具一定程度潛在危險，經鑑定有物之瑕疵。此外，中油管線二○○二年開發土地時裸露，當時曾協調，原地主早知土地下方埋設中油管線，有故意不告知瑕疵；經鑑定土地下方埋設中油管線條件下，價差為六百卅五萬多元，判決原地主應返還溢價。
長者睡覺老是抽筋？5方法可預防
（優活健康網新聞部／綜合報導）年輕人或運動員的抽筋通常是發生在運動流汗過多，造成電解質不平衡所引起，而銀髮族也是另一群容易發生抽筋的族群，但他們的抽筋原因和年輕族群不同，發生時間也不同。
張阿姨跟女兒說，她現在「很怕睡覺」。女兒聽了很擔心，問了才知道，原來張阿姨說她已經有好幾次睡覺時腳抽筋，每次抽筋的疼痛，總是讓她突為被嚇醒、痛醒，使得她後來不太敢晚上睡覺。以致於白天睡得多，結果晚上更容易失眠......
為什麼睡覺時會抽筋？抽筋的時候，又該怎麼做才能緩解症狀呢？我們請來最會解決抽筋症狀的運動復健專家：長庚醫院運動醫學委員會總召；桃園長庚體適能中心主任林瀛洲，由他來向民眾說明，突然發生抽筋時的正確處理方式。
他提醒，很多民眾常見的處置方式，像是用力踢腳底，或是想用力把僵直的腳板拉開，這些都是錯誤的方式。正確的方法是溫柔按摩小腿肌肉，讓小腿肌肉軟化；腳板可以扳，但是力道應該輕柔，太過用力扳開腳底，反而可能造成拉傷。
銀髮族的抽筋原因和年輕人不同
為什麼會發生抽筋？長期擔任中華隊運動員出賽醫師的林瀛洲說，年輕人或運動員的抽筋通常是發生在運動流汗過多，造成電解質不平衡所引起，而銀髮族也是另一群容易發生抽筋的族群，但他們的抽筋原因和年輕族群不同，發生時間也不同。
銀髮族抽筋好發在睡眠中，而最常見的原因，是因為周邊循環不佳，睡覺時腳可能放到被子外面了，因為睡覺時體溫下降，沒有蓋在被子下的腳，因為周邊血循差而引發抽筋。
1） 循環差、代謝慢，乳酸堆積／
台大醫院北護分院院長黃國晉則提醒，銀髮族容易周邊循環不好，如果一整天忙碌或是想要多運動走動，乳酸堆積不像年輕人這麼好排掉，乳酸堆積也可能是造成睡覺中腳抽筋的原因。
因此除了建議中年以上運動前要做暖身運動以外，一整天走動後，最好要沖熱水澡、泡泡腳，替自己做個腿部按摩，有助乳酸代謝。
2） 靜脈曲張／
下肢如果有靜脈曲張者，下肢的血液迴流也容易出問題而容易引起抽筋。
3） 利尿劑降血壓鉀離子過低／
而服用利尿劑降血壓的人也要注意可能會造成鉀離子過低，另外，老年人也容易缺鈣而相對不足，這些都可能引起電解質不平衡發生抽筋。
4） 更年期婦女荷爾蒙失調、情緒壓力交感神經不平衡／
而許多更年期女性也常抱怨睡覺容易腳抽筋，黃國晉說，更年期荷爾蒙失調也會造成周邊循環不佳，以及情緒壓力大，使得交感神經不平衡，也是容易引起抽筋的問題。如果是服用利尿劑降血壓，使得鉀離子過低引起抽筋，黃國晉建議可以多補充青菜水果等富含鉀離子的食物來補充鉀離子，但是也不要忽略腎臟功能的問題。
因此建議常抽筋的銀髮族，如果有慢性病經常需要服藥；或是有糖尿病等，最好要先請教醫師，檢驗腎臟功能是否正常，如果腎功能異常補充太多鉀離子，就有可能有引起心律不整的危機。
如果周邊血管硬化阻塞，也會引起循環不好，可以檢查是否需要裝置血管支架，來改善因血管問題而引起的循環不佳。靜脈曲張也可以選擇血管硬化劑治療、雷射治療等靜脈曲張的治療來改善靜脈曲張。黃國晉說，醫師常會建議老人睡前喝杯溫熱牛奶，補充鈣質不只改善骨質，也能預防睡眠中腳抽筋。
好發全身性抽筋，最好檢查
黃國晉說，銀髮族的抽筋好發於小腿部位，這是因為和手比較起來，腿部離心臟的距離更遠，因此同樣都是周邊血管，抽筋好發在小腿而很少在手。但如果每次發生抽筋，都是全身性的抽筋，建議一定要進行嚴密檢查。因為臺灣民眾好發的大腸癌和肺癌經常會引起鈣離子過高，而引起全身性的抽筋；如果全身性抽筋狀況一再發生，不可輕忽。
睡前泡熱水、戴襪套
對於容易局部循環差，引起睡眠中抽筋者，林瀛洲建議睡前泡熱水澡，可以避免半夜還要因為抽筋而痛醒，睡覺時腳要蓋好，或是戴個襪套，這些都是局部保暖，避免抽筋的好方法。如果睡眠中真的發生抽筋了，不必急著扳開腳底板，可以按摩小腿，當疼痛緩解了，就起來將腳泡到熱水裡，或是利用熱敷的方式，也可以改善抽筋的狀況。
【貼心小筆記】
● 銀髮族容易抽筋的原因：
1. 循環差、代謝慢
2. 乳酸堆積
3. 靜脈曲張
4. 利尿劑降血壓鉀離子過低
5. 更年期婦女荷爾蒙失調
6. 情緒壓力交感神經不平衡
● 這些方法可預防抽筋：
1. 行走、運動後，做腿部按摩，幫助乳酸代謝
2. 鉀離子過低者，多補充青菜水果（須注意腎功能是否異常）
3. 睡前喝杯溫熱牛奶，補充鈣質
4. 睡前泡熱水澡或泡腳
5. 睡覺時腳要蓋好，或是戴上襪套
● 如果發生抽筋了：
先按摩小腿，當疼痛緩解了，就起來將腳泡到熱水裡，或是利用熱敷的方式，也可以改善抽筋的狀況。
（文章授權提供／愛長照）
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